COVID-19 Lintlha tsa Bohlokoa tsa Video Laryngoscopy

Mafapheng a tšohanyetso le litsing tsa tlhokomelo e matla ho pholletsa le naha COVID-19 e fetotse tsela eo lipetlele li sebetsang ka eona. Ka tlhoko e ntseng e eketseha ea ho ts'ehetsa bakuli ba nang le khatello ea maikutlo, ho tsepamisoa maikutlo a macha ho vary laryngoscopy (VL) bakeng sa bakuli ba kenang mochini ba kenang mochini oa moea.

VL e hapile kamohelo e ntseng e hola hobane ponahalo e ntlafalitsoeng e etsa hore monyetla oa hore intubation e atlehe tekong ea pele, ho etsa hore ts'ebetso e sireletsehe bakeng sa lingaka le bakuli ha e bapisoa le laryngoscopy ea setso e tobileng (DL). Ntle le moo, VL e fokotsa menyetla ea ho jala vaerase e tšoaetsanoang haholo.

"Ho fumaneha ha" laryngoscope "ea video nako le nako ho fokotsa liphoso le mathata a sa lebelloang, ho ntlafatsa maikutlo, ho ithuta le ho ruta," ho bolela Marco Zaccagnini, Registered Respiratory Therapists / Certified Clinical Anesthesia Assistant. "E arolelana maikutlo le sehlopha sa bongaka mme e fana ka tikoloho e sireletsehileng bakeng sa basebetsi le bakuli."

Tlhahiso ea setso

Endotracheal intubation e kenyelletsa ho kenya polasetiki ea endotracheal tube ka hanong kapa ka nko, ka larynx (e kenyelletsang lithapo tsa lentsoe), mme qetellong e kene ka trachea (windpipe). Phala e isoa sebakeng sa eona ka sesebelisoa se tsejoang ka hore ke laryngoscope, pele e hokeloa mochining oa moea.

Ka ho intubation e tloaelehileng ea DL, ngaka e khona ho bona ntlha ea laryngoscope ha e kena molomong, empa e tlameha ho itšetleha ka "maikutlo" le boiphihlelo ho etsa bonnete ba hore e qoba 'metso mme e eme hantle. Laryngoscopy e tobileng e ka ba thata ho bakuli ba bang. Ho fumana larynx ke senotlolo sa mokhoa ona mme ho ka susumetsoa ke lintlha tse kang sebopeho le motsamao oa molala le mohlahare, hammoho le sebopeho sa tsela e kaholimo ea moea.

Intubation ke mokhoa o tloaelehileng, le ho feta nakong ea seoa sa COVID-19, empa ha e na kotsi. Ka linako tse ling, tšenyo e ka etsoa meno, molomo kapa trachea, 'me laryngoscope e ka kenngoa ka phoso ka mpeng. Ka linako tse ling boiteko ba pele ba laryngoscopy ha bo atlehe, bo hloka liteko tse latelang. Likotsi ho mokuli lia eketseha ka palo ea liteko. Maemong a COVID-19, bafani ba tlhokomelo ea bophelo bo botle ba etsang laryngoscopy ba ka ba kotsing e kholo ea ho tšoaetsoa ke vaerase.

DL e phephetsa ho ba setsebi, empa ka boiphihlelo, lingaka tse robatsang ka mafu le lingaka tse sebetsanang le ho hema li ba le tsebo ea mokhoa ona 'me hangata li fumana katleho tekong ea pele ea ho feta. Boithuto bo bontšitse[i], leha ho le joalo, hore baithuti ba bongaka le bahlokomeli ba anesthesia ba nang le boiphihlelo ba theohile haholo ho feta ba nang le boiphihlelo ba anesthesiologists.

Bopaki ba morao-rao

Laryngoscopy ea video, ka lehlakoreng le leng, e bonolo ho ithuta hobane e fana ka netefatso ea pono ea tsoelo-pele ea pompo ea phefumoloho ho trachea. Sena se ntlafatsa menyetla ea hore intubation e tla atleha tekong ea pele leha mofani oa tlhokomelo ea bophelo a se na boiphihlelo, kapa haeba boemo ba mokuli bo thatafalletsa ts'ebetso. Ka VL, kh'amera e qetellong ea laryngoscope e fana ka pono e ntlafalitsoeng ea tsela e kaholimo ea moea, ho kenyeletsoa le lithapo tsa lentsoe, e bonts'a litšoantšo tsa video ka nako ea 'nete skrineng se hokahantsoeng le mohala oa laryngoscope.

Sekhahla se phahameng sa katleho ea VL se netefalitsoe phuputsong ea 2019 e etelletsoeng pele ke Dr. Ruediger Noppens, moprofesa ea amanang le anesthesiology Univesithing ea Bophirimela London, Ontario. Teko ena ea machabeng e ne e kenyelletsa bakuli ba fetang 2,000 mme e bapisa sekhahla sa katleho ea pele ea ho sebelisa laryngoscope le video ea lGrngoscope ea McGrath MAC, e entsoeng ke Medtronic.

Phuputso e fumane hore VL e na le katleho ea palo ea pele ea liperesente tsa 94, ha e bapisoa le liperesente tsa 82 bakeng sa DL, hape e hlahisitse kotsi e fokolang ea mokuli. Ho ea ka Dr. Noppens, phuputso ena e bile bopaki ba pele ba 'nete bo tšehetsang ts'ebeliso ea VL bakeng sa ho tloaelana ka mokhoa o tloaelehileng. Bafuputsi ba fihletse qeto ea hore molemo o le mong feela oa DL ke litšenyehelo, leha litšenyehelo tse holimo tsa sesebelisoa sa video li ka fetoa ke ho boloka nako le mathata a bongaka.

Tsena ke litaba tse monate bakeng sa lingaka tsa tšohanyetso le tsa ICU, tse tloaetseng ho etsa li-intubation tse tloaelehileng ho feta lingaka tsa meno. VL e boetse e sireletsehile bakeng sa lingaka tse sebetsanang le COVID-19 hobane ha baa tlameha ho atamela sefahleho sa mokuli joalo ka ha ba etsa ka DL. E sireletsehile le ho bakuli, hobane e baka likotsi tse fokolang.

Ha lipetlele li ntse li phathahana ho phekola bakuli ba nang le tšoaetso e matla ea COVID-19, mekhatlo ea litsebi[ii] linaheng tse ngata ba se ba qalile ho buella tšebeliso ea VL ho thusa ho fokotsa ho ata ha vaerase. Litlhahiso tsena li tsoa bopaking ba katleho ea katleho ea boiteko ba pele ba ho leka le ho eketsa sebaka se pakeng tsa mofani le mokuli nakong ea ts'ebetso.

Le ha melemo ea VL e ntse e hlaka le ho feta, DL e lula e le maemo a tlhokomelo Canada, ha VL e lula e boloketsoe mathata a thata. Bokamoso ba VL hajoale ke taba ea ngangisano kahare ho sechaba sa anesthesia, mme ba bangata ba lumela hore potso ea 'nete ha se hore e tla nkela DL sebaka sa tlhokomelo, empa neng.


Nako ea poso: 25-07-21